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 腹腔镜20分钟成功拆除隐藏体内的“定时炸弹”

2020-10-23 来源：合肥热线浏览次数：5794

10月22日晚，安徽省妇幼保健院西区妇科专家团队急诊为一例异位妊娠患者成功拆除体内的“定时炸弹”，李女士（化名）现转危为安。

据了解，李女士，今年25岁，停经2月余，阴道持续不规则出血11天，李女士开始以为月经不调，随着时间的推移，腹部出现刺痛，接诊专家汪海妍通过临床一系列检查，发现李女士并非月经不调，而是“宫外孕”，情况紧急，需要立刻手术治疗。

李女士确诊以后，庄雅丽主任紧急召集妇科专家团队即刻拟定了手术方案，在全麻下行腹腔镜探查，术中发现左侧输卵管妊娠，尚未破裂，可以保留输卵管，同时发现患者盆腔有子宫内膜异位病灶，盆腔形成了粘连，这也是宫外孕的原因所在。术中，庄雅丽主任及妇科专家团队经过会诊确定行左侧输卵管开窗取胚+盆腔粘连松解+盆腔子宫内膜异位病灶电灼术，20分钟既为患者解除了体内的“定时炸弹”，又最大限度保护了患者的生育功能，还为患者下次妊娠创造了良好的盆腹腔内环境，降低了再次异位妊娠的风险。手术顺利完成，术中出血量极少。

据庄雅丽主任介绍：“异位妊娠就像个定时炸弹一样，你不知道什么时候破裂，破裂之后，会出现腹腔内出血，而且出血是非常汹涌的，短期内会达到上千毫升，异位妊娠破裂的凶险在于出血快而且猛，短期内便可引起失血性休克，危及患者生命。所幸准确诊断、积极抢救，才为医生赢得时间，为患者赢得生命”。

据了解，受精卵会由输卵管进入子宫腔，然后在子宫腔内“安家落户”。但在一些特殊情况下，受精卵没有如期进入宫腔内，而在输卵管、卵巢、子宫颈、子宫角等其它部位“安营扎寨”，就会引起异位妊娠，俗称“宫外孕”。其中，90%的“宫外孕”发生在输卵管，李女士就属于输卵管妊娠。据了解，输卵管腔像圆珠笔芯那么粗，左右共一对，表面有很多小血管。受精卵在输卵管内发育成胚胎。胚胎长到一定大小，这时输卵管就被撑得像个小气球，一旦破裂，输卵管表面丰富的小血管就会断裂，引发腹腔大出血。

庄雅丽主任呼吁，异位妊娠决不能忽视，它是埋在女性身体里的“定时炸弹”，随着胚胎的生长发育，它随时可能让女性面临腹腔大出血或子宫破裂的险境，危及生命，非常凶险。在此，庄雅丽主任提醒广大育龄期的女性，很多时候，异位妊娠的早期症状很隐蔽，当出现停经、下腹痛、不规则阴道流血等情况时，应及时到医院就诊，并准确叙述病史，尽早确诊，以免延误诊治。

“宫外孕”可以提前预防吗？对此，庄雅丽主任表示，准备怀孕的女性要想预防“宫外孕”，女性在备孕期间要保持良好的生活习惯，好的生活习惯能提高身体素质，能降低异位妊娠的发病率；怀孕前要及时排查妇科疾病，尽早治疗生殖道炎症，如果不打算生育最好做好避孕，良好的避孕措施可有效杜绝“宫外孕”的发生，采取安全的避孕方法，避免反复人工流产等。（鲍璀）

【合肥热线版权及免责声明】编辑：黄林芳

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