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平安人寿安徽分公司理赔服务案例：80万快速理赔守护昏迷客户，跨省联动彰显保险温度

2025-09-19 来源：平安人寿安徽分公司浏览次数：7350

2024年7月，投保人邴女士（安徽阜阳户籍）在河南探亲途中遭遇重大交通事故，造成严重颅脑损伤并长期昏迷。经诊断确认为“持续性植物生存状态”后，平安人寿通过跨省协作机制，在平安人寿阜阳中心支公司与平安人寿河南分公司的联动配合下，于2025年5月完成重疾险35万、意外险40万及寿险5.4万元，共计80.4万元保险金赔付，并豁免后续保费16万元。

探亲路突发横祸，百万元医疗费压垮家庭

2024年7月，客户邴女士赴河南探亲途中遭遇严重交通事故，颅脑损伤导致持续昏迷。辗转多家医院救治后，被确诊为“持续性植物生存状态”。近9个月的治疗耗尽家庭积蓄，医疗花费高昂，家属四处举债，陷入绝境。

跨省协作极速响应，快速破解理赔难题

2025年5月，邴女士的家属向平安人寿阜阳中心支公司发起理赔申请。面对客户昏迷超250天、病历资料跨省分散的复杂情况，平安人寿阜阳中心支公司立即启动应急机制：

快速跨省调档：平安人寿阜阳中心支公司联合平安人寿河南分公司，直赴郑州相关医院调取完整病历；

伤残认定：机构理赔人员通过材料初步评估考虑邴女士符合植物人状态，协助客户申请伤残+重疾理赔，经公司审核客户意外险一级伤残属实。机构理赔人员的专业度，为客户免除了复杂的传统伤残鉴定流程，也为客户省下了一笔鉴定费用；

条款精准落地：同步确认客户情况符合重疾险“深度昏迷”标准（GCS≤5分+呼吸机使用>96小时），快速认定保险责任。

全残认定快速赔付，豁免保费再筑防线

最终，通过跨省协作和专业的理赔流程，公司快速完成赔付，重疾和意外伤残保险金共计80万余元到账。此外，由于客户投保时附加了豁免险种，公司还为客户豁免了未来16万余元的保费。

家属在收到赔付金后，感激之情溢于言表，他们表示这笔钱不仅为客户的后续治疗提供了及时的资金支持，更让整个家庭在困境中看到了希望的曙光。客户的家属动情地说：“这笔钱不仅救了命，更保住了未来的希望！”

案例特色

高额赔付解困局：重疾35万+意外伤残40万+寿险5.4万，累计赔付80万余元，帮助化解家庭债务危机。

跨省协作破壁垒：安徽+河南跨省联动协助，践行“客户优先”准则，确认客户符合条款约定，实现快速赔付。

重要提示：

1、重疾产品有30-90天的等待期，等待期内发生重疾，我们不承担保险责任，将退还您所支付的本合同的保险费，本合同终止。详细保险责任以产品条款为准。

2、本文所载内容仅供您理解保险条款所用，在某些情况下，我们不承担给付保险金的责任，具体保险责任、责任免除、合同解除及其它内容详见保险条款。

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