“家门口”看名医， “近”享优质医疗服务——妙手从后背为3.06斤早产儿“补心”
2023-11-06 来源：早产儿 浏览次数：6408
近日，在安徽省妇幼保健院西院手术室，上海小儿心胸外科专家仇黎生为一名低体重早产儿小乐（化名）成功实施动脉导管结扎术。手术成功，术后经过新生儿科精细化、个体化的治疗，最终痊愈出院。
心脏只有乒乓球大，手术难度堪称“绣花”
“相对于正常40周的孕期，该早产儿出生时仅胎龄29+2周，足足提前了近10周，出生体重仅1560g”，床位医生汪军介绍。小乐（化名）出生后，动脉导管进行性增大20余天，因孕周严重不足、低体重，小乐在新生儿科经历了保暖、呼吸、感染、喂养等重重艰难关口，一路过关斩将，纠正胎龄达33周时，因心脏彩超提示PDA呈进行性加重（1.0mm→3.9mm），给予相关处理，效果不佳。经上海儿童医学中心心胸外科主任仇黎生会诊、检查，建议手术治疗。
仇黎生主任介绍，小乐这个动脉导管未闭，相对小心脏，已属于相当粗大的血管了，正因如此，大量血液从主动脉一侧分流至肺动脉内，造成肺内严重充血，最后合并肺炎会导致呼吸衰竭，甚至威胁生命，患儿病情刻不容缓，需要进行手术治疗。
多学科协作，共克难关
小乐的手术牵动着大家的心，据小儿外科主任程东高介绍，经过多学科会诊、合作，新生儿外科、手术麻醉科、新生儿科等科室进行讨论，制定了缜密的手术方案和应急预案，对于一个纠正胎龄33周，体重极低的小乐来说，血管壁组织脆弱，手术难度大，麻醉要求高，需要多学科紧密合作，一个环节都不能有任何闪失，手术操作必须精准，类似精细“绣花”一样。
仇黎生主任专家团队根据小乐的实际情况制定了严谨的围手术期诊疗方案，决定为患儿行“背部小切口下行动脉导管未闭结扎术”。
仇黎生主任介绍，小乐的心脏比一个乒乓球还要小，结合小乐的病情，选择了从后背进行小切口心脏手术，减少创伤。创伤越小，对孩子呼吸的影响就越小。
守在手术室门口的家属，得知手术成功，长期的不安和焦虑瞬间得到释放，眼角溢出了激动的泪花......
“孩子是不幸的，但遇到了上海及妇幼医护团队的妙手施治和悉心照护，我们孩子又是幸运的！”小乐家人感动地说。
随着安徽省妇幼保健院与“长三角名医一体化”建设的加强，优质的医疗资源将满足人民群众日益增长的医疗需求，安徽将有更多的心脏疾病的患儿受益，在家门口就能“近”享上海名医优质医疗资源。（鲍璀）
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