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安徽省妇幼保健院西院专家紧密合作,240斤超重孕妇产巨大儿9斤半

2020年05月18日 来源:合肥热线 浏览次数:
核心提示:近日,在安徽省妇幼保健院西院专家紧密合作下,为一重达240斤的李女士平安剖腹一名9斤半的健康女婴,母女平安。

体重超过240斤,脂肪层太厚,麻醉穿刺间隙不清楚,手术中需要增派医护人员专门给她拉开脂肪层……近日,在安徽省妇幼保健院西院专家紧密合作下,为一重达240斤的李女士平安剖腹一名9斤半的健康女婴,母女平安。

据了解,李女士今年32,第一胎,怀孕前体重就170斤,怀孕以来,整个孕期体重增加了70斤。李女士在产检的过程中,医院对产妇的体重做了严格评估,从控制饮食,增加运动量以及饮食结构等方面进行要求。最初,李女士也是按照医生要求进行的,但由于基础体重高,怀孕后期,孩子长得比较快,经常感觉肚子饿,又担心孩子营养不够,家里人也是呵护备至,不知不觉体重就增加到了240斤。

 

据产科病房主任吴秀梅介绍,这个产妇由于体重超重,患有妊娠合并高血压、妊娠合并糖尿病,手术过程中麻醉血压很难控制出血、脂肪液化、心脑血管的意外风险也会增加,产后伤口愈合较慢,宝宝也容易出现新生儿窒息的风险。手术前与各个科室加强了沟通,并做了相关的手术应急预案,手术室、新生儿科、检验科等相关科室都处于随时待命状态,确保母子平安。

手术人数增加,麻醉风险增大

对于医护人员来说,为重量级的产妇做手术也是一次心理的挑战。进手术室的有4位医生,2位麻醉师、2位手术室护士,比一般产妇增加了医护人员,新生儿科及相关科室人员也进行了待命。

由于体型,麻醉成了李女士的的手术难题。麻醉科谢雷主任介绍,由于脂肪太厚,穿刺间隙不清楚,麻醉平面不好控制,给麻醉带来了一定困难,并且麻醉后容易导致“仰卧位低血压综合征”,过度肥胖的孕妇手术过程中麻醉、血压很难控制,血压下降过快甚至出现呼吸困难,谢雷主任根据具体情况,麻醉穿刺成功后,对李女士采取左侧30度体位,确保了麻醉安全、有效。

此外,李女士的腹壁脂肪也比正常人厚2-3倍,手术难度明显加大,风险增高。手术主刀医师徐菊枝介绍,“手术刀要往下划很,肚皮划开后,两个产科医生专门拉钩掰开脂肪,要一层一层地剥离,特别担心她大出血,很庆幸,李女士手术十分顺利,母子平安

 

名医团专家提醒: 整个孕期的体重控制在812公斤左右为宜 

合肥市名医工作室母胎医学名医工作室领衔人、危急重症产科主任陈先侠介绍,在中国传统观念中,怀孕后的女人就是全家的宝,家人会把各种营养品和美食送到孕妇面前产妇体重过重,不仅增加了妊娠期合并症、并发症的风险,也会增加手术的难度和危险系数。孕妈一定要在产检的过程中听从医师建议,控制自己体重,膳食均衡,食品多样化,多吃水果、蔬菜、杂粮,避免高脂肪、热卡高的食物,体重超标。

陈先侠提醒各位准妈妈,孕期补充营养是对的,但要注意控制体重。一般来说,整个孕期的体重控制在8-12公斤左右为宜如果本身基础体重超重的,孕期体重控制在10公斤以内为佳。对于超重的女性,能先减肥再怀孕当然最好,但如果基础体重没有降下来,准妈妈要注意监测体重、血压和血糖,避免体重增长过快、适当增加活动量。(鲍璀)


责任编辑:苏瑶瑶
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